top of page
Recent Posts
Featured Posts

<Сколиоз> Регионарные методы послеоперационного обезболивания в детской вертеброхирургии

Введение.

За последнее время, благодаря появлению новых методов оперативного лечения патологии позвоночника у детей, увеличилось количество операций в детской вертеброхирургии [2]. Оперативные вмешательства на позвоночнике задним доступом отличаются обширностью операционного поля и сопровождаются в ранний послеоперационный период массивным ноцицептивным потоком в ЦНС [3]. При грубых деформациях позвоночника у детей со сколиозом для достижения оптимальной коррекции первым этапом проводят трансторакальное удаление межпозвонковых структур на 5-8 уровнях, зачастую через двойную торакотомию. Ранний послеопера-ционный период у этих детей, кроме выраженного болевого синдрома, сопровождается дыхательной недостаточностью и электролитными нарушениями. Частое введение наркотических препаратов снижает активность детей и затягивает начало реабилита-ционных мероприятий [1, 3]. В настоящее время имеется тенденция к применению регионарных методик послеопера-ционного обезболивания у детей. Такие методы, как эпидуральная анальгезия [1, 6, 7], орошение раны местным анестетиком [1, 5] с использованием микроирригаторов, паравертебральная анальгезия [4] с помощью специальных помп позволяют обеспечить постоянное поступление местного анестетика для обезболивания зоны оперативного вмешательства. Эффективность этих методов обезболивания у детей различна и требует проведения исследований.

Цель работы.