Перелом шейки бедра

Инфильтрация местными анестетиками и постоянные послеоперационные раневые катетеры для пациентов с переломом шейки бедра сокращают количество летальных исходов и продолжительность госпитализации

Краткий обзор.

ля пациентов с переломом шейки бедра использовался протокол аналгезии для ускоренного восстановления (УВ). Согласно выдвинутому предположению, УВ снижает интенсивность боли, сокращает продолжительность госпитализации и улучшает клинические результаты. В протоколе использовалась интраоперационная инфильтрация левобупивакаином с последующими текущими раневыми инфузиями. Методы. Последовательные пациенты, принятые двумя больницами, получали медицинскую помощь согласно протоколу УВ. Оценки интенсивности боли по числовой рейтинговой шкале (0-10) регистрировались вместе с количеством потребляемых опиатов. 434 пациента группы УВ (316 пациентов – полное УВ, 90 пациентов – частичное УВ и 28 пациентов – отсутствие УВ) сравнивали с контрольной группой (КГ) из 100 последовательных пациентов, которым вводили традиционную анальгезию опиатами. Результаты. Среднее количество потребляемых опиатов составляло 49,2 мг (КГ) против 32,5 мг (УВ). Оценки интенсивности боли были значительно сниженными в группе полного УВ, 𝑝 < 0,0001. Время выписки домой и средняя продолжительность госпитализации были значительно сокращены (𝑝 = 0,0031 и ≤ < 0,0001, соответственно). Смертность в течение 30 дней составляла 15% (КГ) против 5,5% (УВ), 𝑝 = 0,0024.

 

Выводы.

Этот протокол аналгезии для УВ для пациентов с переломом шейки бедра продемонстрировал свою безопасность и эффективность и был ассоциирован с сокращением продолжительности неотложной госпитализации и количества летальных исходов.

Читать всю статью.